民事再审申请书

申请人：（写明申请人的基本情况）

申请人×××对×××人民法院××××年××月×××日（××××）×字第××号（判决书或裁定书不服），申请再审。

请求事项：（写明申请人要求人民法院解决的具体问题）

事实和理由：（主要阐述申请人对原裁判认定的事实、适用的法律、法规不当之处，以及所作出的判决结果不公之处。）

此致

×××人民法院

                               申请人：

                                ××××年××月××日